Форма личной карточки прохождения обучения
ФОРМА ЛИЧНОЙ КАРТОЧКИ ПРОХОЖДЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ
______________________________________________________________________________ предприятие, организация, учебное заведение
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА ПРОХОЖДЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ
1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________________________ 2. Год рождения _______________________________________________________________________________ 3. Профессия, специальность ___________________________________________________________________ 4. Цех _________________________ участок (отделение) ____________________________________________ 5. Отдел (лаборатория) _________________________________ Табельный №__________________________ 6. Дата поступления в цех (участок) ______________________________________________________________ 7. Вводный инструктаж провел ___________________________________________________________________ фамилия, инициалы, должность
__________________________ ____________________________ подпись, дата подпись инструктируемого, дата
8. Отметки о прохождении инструктажа:
|
Дата инструктажа |
Цех (участок) |
Профессия, должность |
Вид инструктажа: |
Причина проведения |
Фамилия, инициалы, |
Подпись |
Стажировка на рабочем месте |
|||
|
инструктируемого |
первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый |
внепланового инструктажа |
должность инструктирующего, допускающего |
Инструкти-рующего |
Инструкти-руемого |
Количество смен (с… по…) |
Стажировку прошел (подпись рабочего) |
Знания проверил, допуск к работе произвел (подпись, дата) |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
ПОСЛЕДУЮЩИЕ СТРАНИЦЫ
9. Сведения о прохождении обучения охране труда
|
Прошел обучение по специальности или виду работ |
Количество часов |
№ протокола экзаменационной комиссии, дата |
Председатель комиссии, (подпись) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
10. Сведения о периодической проверке знаний
|
Дата |
В объеме каких инструкций или разделов правил безопасности труда |
№ протокола экзаменационной комиссии |
Подпись |
|
|
Проверяемого |
Председателя комиссии |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
